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第八节 烧伤营养照顾护士手艺
作者：徐荣祥 出书社：中国科学手艺出书社 刊行日期：2009年7月【临床特点】
MEBO半袒露手艺创面笼罩单层MEBO纱布（治疗性敷料），，，，，，，，目的是保�；；； ；ご疵妫�，，，，，使创面有优异的上皮生长情形，，，，，，，，抵达心理性愈合。。。。。。半袒露手艺一样平常多于渗透期后实验。。。。。。
1顺应证
（1）浅Ⅱ度创面。。。。。。
（2）深Ⅱ度浅创面，，，，，，，，MEBO包扎1～2天。。。。。。
（3）深Ⅱ度深及Ⅲ度浅型创面切划、耕作减压术后。。。。。。
（4）自体皮簇内植术后创面。。。。。。
（5）供皮区包扎术后5～7天。。。。。。
（6）焦痂溶脱后的肉芽创面。。。。。。
（7）头面、颈、臀、会阴烧伤创面。。。。。。
（8）背、臀、四肢伸侧受压部位。。。。。。
2禁忌证
（1）严重熏染或溶痂创面。。。。。。
（2）焦痂溶脱岑岭期创面。。。。。。
【操作要领】
1创面清创后，，，，，，，，无菌操作下依条件选用单层的MEBO纱布敷料笼罩创面，，，，，，，，平展、细密贴敷创面。。。。。。
2大面积烧伤病人可先向创面涂一层MEBO，，，，，，，，再在无菌床单上安排两层无菌纱布。。。。。。仰卧位使创面贴于无菌纱布上。。。。。。距离8～12小时替换一层MEBO，，，，，，，，换药时将药纱、腐皮及创面液化物揭去，，，，，，，，使创面清洁，，，，，，，，再继续涂药敷纱布，，，，，，，，抵达通畅引流目的。。。。。。这样重复举行，，，，，，，，直至创面愈合。。。。。。
3自体皮簇内植术后或供皮区创面包扎术后，，，，，，，，越日将外层敷料翻开，，，，，，，，如无积液、熏染，，，，，，，，内层敷料上方涂MEBO任其袒露，，，，，，，，直至愈合。。。。。。
4 半袒露时代，，，，，，，，经常检查创面，，，，，，，，如MEBO半袒露纱布干时应实时直接涂MEBO或替换敷料。。。。。。
5替换敷料时应MEBO浸透纱布，，，，，，，，使之松动、浮起，，，，，，，，软化后，，，，，，，，轻揭敷料。。。。。。阻止疼痛、出血和对上皮损伤。。。。。。
6一样平常距离8～12小时替换MEBO一次。。。。。。亦可渗透期每12～24小时换药一次，，，，，，，，纱布上的药膏厚约1～2mm左右。。。。。。液化岑岭期每6～8小时换药一次，，，，，，，，此时纱布上的药膏厚约2～3mm左右。。。。。。创面进入修复期，，，，，，，，上皮最先长出，，，，，，，，纱布替换时间改为每24小时换药一次，，，，，，，，纱布上的药膏厚度约l～2mm，，，，，，，，直至创面完全愈合。。。。。。
【注重事项】
1坚持室内清洁，，，，，，，，温暖，，，，，，，，透风，，，，，，，，恬静。。。。。。
2每次创面换药，，，，，，，，坏死组织基本扫除清洁即可，，，，，，，，没有须要彻底扫除。。。。。。
3敷料外观干燥时，，，，，，，，MEBO耗尽�。。。。。�，，，，，其下面也可能泛起积脓、积液，，，，，，，，实时替换。。。。。。
4焦痂片块状脱落时，，，，，，，，应实时修剪，，，，，，，，以免撕破未愈创面。。。。。。
5让粘有药膏的纱布完全贴附在创面之上，，，，，，，，不留逍遥，，，，，，，，不然会影响创面的治疗效果。。。。。。
6MEBO半袒露疗法可始终坚持创面湿润，，，，，，，，阻止了创面因干燥、脱水而致使创面加深，，，，，，，，增进了创面细胞间生态的转化、复生。。。。。。
7创面坏死组织液化时，，，，，，，，即已有部分屏障作用形成。。。。。。随着液化物的镌汰，，，，，，，，创面再生细胞心理情形维护越发主要，，，，，，，，此时涂药主要是保�；；； ；ご疵妫�，，，，，给予创面修复适当的营养。。。。。。即MEBO自己所含营养因素渗入到组织内，，，，，，，，提供了细胞生长所需的营养，，，，，，，，促使创面心理性愈合。。。。。。实时扫除创面渗透物及代谢产品是要害。。。。。。
